Se han descrito tres mecanismos terapéuticos principales para el tratamiento de la osteoartritis:
• terapias que alivian los síntomas
• terapias que aumentan la producción de componentes de la matriz del cartílago
• terapias que inhiben la destrucción del cartílago 1.
ASU ExpanscienceTM puede desempeñar una función en la osteoartritis ayudando a regenerar el cartílago y evitando su erosión. De hecho, se cree que los insaponificables de soya y aguacate ayudan a reparar el cartílago provocando que las células cartiílaginosas produzcan más TGF-ß. Los insaponificables de soya y aguacate también pueden inhibir los mediadores inflamatorios, así como las moléculas que destruyen la matriz del cartílago (por ejemplo, la MMP-3) 2.
Varios estudios in vivo (es decir, estudios realizados en animales) han confirmado que los datos in vitro demuestran que un efecto regulador de ASU ExpanscienceTM en objetivos moleculares específicos podría proteger el cartílago. Los datos extraídos de los estudios in vitro e in vivo son importantes porque ayudan a esclarecer la función mecánica potencial de ASU ExpanscienceTM en la osteoartritis.
Los estudios in vivo demuestran que:
ASU ExpanscienceTM aumenta los mediadores que promueven la regeneración de tejidos 3
• En un estudio en el que se administró ASU a perros a diario o cada tres días, se observó un aumento de los niveles de TGF-ß1 y TGF-ß2 en el líquido articular de la rodilla, como sugerían anteriormente los estudios in vitro. Este estudio también demostró que unos niveles elevados de TGF-ß van asociados a la producción de componentes de la matriz, como el colágeno y los proteoglicanos, por parte de las células cartilaginosas 3().
El tratamiento con ASU ExpanscienceTM está asociado a un aumento de los niveles de TGF-ß en el líquido articular de la rodilla en perros (adaptado de Altinel et al.3)
ASU ExpanscienceTM demuestra un efecto positivo en el cartílago en diversos modelos 4
• En un estudio en el que se trató a ratas con destrucción de cartílago con ASU ExpanscienceTM a diario por vía oral durante 2 semanas se observó una reducción de la pérdida del contenido de glicosaminoglicanos (que se encuentra en el cartílago y en el líquido sinovial) y de hidroxiprolina (un componente principal del colágeno) en el tejido granulomatoso. Además, se descubrió que la proliferación de la actividad de la hidroxiprolina y la ß-D-glucosaminidasa del tejido granulomatoso se reducía significativamente. Estos datos demuestran la preservación del cartílago implantado y sugieren así que ASU ExpanscienceTM podría ejercer un efecto condroprotector, posiblemente a través de una acción antiinflamatoria ().
ASU ExpanscienceTM disminuye la pérdida de los componentes de la matriz del cartílago en ratas (adaptado de Khayyal et al. 4)
• Un estudio en el que se modeló/estimuló la osteoartritis en ovejas proporcionó pruebas adicionales sobre la función de ASU ExpanscienceTM como agente modificador de la enfermedad. El tratamiento con ASU ExpanscienceTM produjo un efecto positivo significativo en el cartílago, medido por un mayor contenido de proteoglicanos y un cartílago de la articulación de la rodilla más grueso. También se observó una reducción de la esclerosis ósea (endurecimiento de los huesos asociado a la osteoporosis) con ASU ExpanscienceTM. Los datos sugieren un "efecto anabólico" adicional en las células cartilaginosas, que dio lugar a la producción de componentes de la matriz () 5.
Funciones potenciales de ASU ExpanscienceTM en la homeostasis del cartílago
1. Henrotin YE, Labasse AH, Jaspar JM, De Groote DD, Zheng SX, Guillou GB et al. Effects of three avocado/soybean unsaponifiable mixtures on metalloproteinases, cytokines and prostaglandin E2 production by human articular chondrocytes. Clin Rheumatol 1998; 17: 31 9.
2. Reginster JY, Bruyere O, Henrotin Y. New perspectives in the management of osteoarthritis. Structure modification: facts or fantasy? J Rheumatol (Suppl) 2003; 67: 14 20.
3. Altinel L, Saritas ZK, Kose KC, Pamuk K, Aksoy Y, Serteser M. Treatment with unsaponifiable extracts of avocado and soybean increases TGF beta1 and TGF beta2 levels in canine joint fluid. Tohoku J Exp Med 2007;211:181 6.
4. Khayyal MT, el Ghazaly MA. The possible 'chondroprotective' effect of the unsaponifiable constituents of avocado and soya in vivo. Drugs Exp Clin Res 1998; 24: 41 50.
5. Cake MA, Read RA, Guillou B, Ghosh P. Modification of articular cartilage and subchondral bone pathology in an ovine meniscectomy model of osteoarthritis by avocado and soya unsaponifiables (ASU). Osteoarthritis Cartilage 2000; 8: 404 11.
